Les gestes qui sauvent : apprendre les techniques de réanimation cardio-respiratoire
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20/09/2024Savoir mesurer les signes vitaux peut sauver des vies. En Suisse romande, une formation approfondie en premiers secours est essentielle, non seulement pour les professionnels de la santé mais aussi pour chacun d’entre nous. Que vous soyez un parent, un enseignant ou simplement un citoyen soucieux de la sécurité de votre entourage, cette compétence est indispensable. Cet article vous guide à travers les étapes cruciales de l’apprentissage des techniques de base pour évaluer les signes vitaux.
Les bases de la mesure des signes vitaux
Les quatre principaux signes vitaux à surveiller sont :
- Fréquence cardiaque (FC) – mesurée en battements par minute (BPM), elle reflète l’activité cardiaque.
- Fréquence respiratoire (FR) – nombre de respirations par minute, indicateur de la fonction pulmonaire.
- Température corporelle (T°C) – indique les variations métaboliques (infection, hypothermie).
- Pression artérielle (PA) – mesure la force du sang contre les parois artérielles, essentielle pour détecter hypotension ou hypertension.
Fréquence cardiaque : Analyse hémodynamique
La mesure de la fréquence cardiaque se réalise par palpation du pouls radial (poignet) ou carotidien (cou). On peut également utiliser un oxymètre de pouls, qui fournit à la fois la fréquence cardiaque et la saturation en oxygène (SpO₂). Les valeurs normales au repos varient de 60 à 100 BPM chez l’adulte. Une tachycardie (>100 BPM) peut révéler un stress, une déshydratation ou une infection, tandis qu’une bradycardie (<60 BPM) peut être liée à un dysfonctionnement cardiaque ou à une hypothermie.
Fréquence respiratoire : Détection des troubles respiratoires
La fréquence respiratoire normale chez un adulte se situe entre 12 et 20 cycles par minute. Une augmentation (tachypnée) peut indiquer un état de stress, une fièvre ou une embolie pulmonaire, tandis qu’un ralentissement (bradypnée) peut signaler une dépression respiratoire ou une intoxication. L’observation de la symétrie thoracique, de la présence de tirage ou de bruits respiratoires anormaux (râles, sifflements) complète cette évaluation.
Température corporelle : Indicateur métabolique
La température normale varie entre 36,1°C et 37,8°C. Une hyperthermie (>38°C) peut indiquer une infection ou un coup de chaleur, tandis qu’une hypothermie (<35°C) signale une exposition prolongée au froid ou une défaillance métabolique. La prise de température peut s’effectuer par voie tympanique, orale, axillaire ou rectale (cette dernière étant la plus fiable en urgence).
Pression artérielle : Surveillance cardiovasculaire
La pression artérielle se compose de deux valeurs : la pression systolique (force exercée lors de la contraction cardiaque) et la pression diastolique (force résiduelle entre deux battements). La valeur normale est de 120/80 mmHg. Une hypotension (<90/60 mmHg) peut indiquer une hémorragie ou une déshydratation sévère, tandis qu’une hypertension (>140/90 mmHg) accroît le risque d’accidents vasculaires. La mesure se fait à l’aide d’un tensiomètre manuel (avec stéthoscope) ou automatique.
Synthèse et implications dans la formation IAS
Ces compétences sont incluses dans le programme de formation IAS 2, mais pas dans le programme IAS 1 ni dans la formation BLS AED SRC. Maîtriser la mesure des signes vitaux est un pilier fondamental de la réponse aux urgences, offrant les outils nécessaires pour évaluer rapidement l’état d’une personne en crise.
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